Sobre o Guia de Extravasamento

O que é

Consulta rápida, por medicamento antineoplásico parenteral, da classe de risco de lesão em caso de extravasamento (vesicante, irritante com propriedade vesicante, irritante, não vesicante) e dos antídotos e compressas que as diretrizes citam. As três diretrizes aparecem lado a lado, cada uma com tabela e página, e o site não escolhe entre elas quando divergem. Não há conduta passo a passo: siga o protocolo da sua instituição.

De onde vêm os dados

Classificações, antídotos e compressas: ONS/ASCO 2025 (Clin J Oncol Nurs 2025;29(5):384-399), ESMO-EONS 2012 (Ann Oncol 2012;23 Suppl 7:vii167-73, com a corrigenda de 2013) e JSCN/JSMO/JASPO 2024 (ESMO Open 2024;9(10):103932). Nomes em português: Lista consolidada das Denominações Comuns Brasileiras (IN Anvisa nº 473/2026). Nomes comerciais: registros ativos da ANVISA com apresentação injetável na lista de preços da CMED. Quando uma diretriz cita uma classe (por exemplo, "anthracyclines"), a medida aparece nos medicamentos que a própria diretriz lista nessa classe.

Como ler as classes

Vesicante: pode causar bolhas e necrose. Irritante com propriedade vesicante (só ONS/ASCO): irritante que pode causar lesão como um vesicante. Irritante: dor, inflamação ou flebite no local, em geral sem necrose. Não vesicante: baixo risco de lesão. Cada cartão mostra a classe dada por cada diretriz.

Privacidade

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Diretrizes

• Thomas T et al. ONS/ASCO Guideline on the Management of Antineoplastic Extravasation. Clin J Oncol Nurs 2025;29(5):384-399.
• Pérez Fidalgo JA et al. Management of chemotherapy extravasation: ESMO-EONS Clinical Practice Guidelines. Ann Oncol 2012;23 Suppl 7:vii167-73.
• Matsumoto K et al. Extravasation associated with cancer drug therapy: multidisciplinary guideline of JSCN, JSMO and JASPO. ESMO Open 2024;9(10):103932.

Recomendações gerais das diretrizes

• ONS/ASCO 2025Recommendation 1 · Strong; very low

  Antídoto quando existe, para vesicantes e irritantes com propriedade vesicante, em vez de nenhum antídoto.

  Table 3, pág. 388
• ONS/ASCO 2025Recommendation 3 · Conditional; very low

  Compressa térmica (fria ou quente, conforme o agente) em vez de nenhuma compressa.

  Table 3, pág. 388
• ONS/ASCO 2025Recommendation 4 · Conditional; very low

  Compressa por mais de 24 horas em vez de 24 horas ou menos.

  Table 3, pág. 388
• ONS/ASCO 2025Recommendation 5 · Conditional; very low

  Extravasamento por acesso venoso central: encaminhamento cirúrgico ou escalonamento do cuidado, além do manejo conservador.

  Table 3, pág. 388
• JSCN/JSMO/JASPO 2024CQ10a · Recommend (weak)

  Compressa fria (recomendação fraca).

  Table 1, CQ10a
• JSCN/JSMO/JASPO 2024CQ10b · Not recommend (weak); D

  Não usar compressa quente (recomendação fraca).

  Table 1, CQ10b

Quem faz

Gabriel Chácara, médico oncologista clínico (CRM MG 63539). [email protected]