Guia de ExtravasamentoRisco de lesão por extravasamento de antineoplásicos

Oxaliplatina

OxaliplatinOxaliplatino

Classe de risco Diretrizes divergem

  • Irritante com propriedade vesicanteref. ONS/ASCO 2025
  • Irritanteref. ESMO-EONS 2012
  • Vesicanteref. JSCN/JSMO/JASPO 2024

Conduta se extravasar

Antídoto

  • DMSO tópico

Compressa

  • Quente
Referências

Classe de risco: Irritante com propriedade vesicanteONS/ASCO 2025 (Tab. 1, p. 385)

Classe de risco: IrritanteESMO-EONS 2012 (Tab. 1, p. vii167)

Classe de risco: VesicanteJSCN/JSMO/JASPO 2024 (Tab. 2)

Antídoto: DMSO tópicoESMO-EONS 2012 (texto, p. vii170)

Compressa: quenteONS/ASCO 2025 (texto, p. 390-391); ESMO-EONS 2012 (Fig. 1, p. vii170)

Detalhes por diretriz

Classe de risco no extravasamento

  • ONS/ASCO 2025Irritante com propriedade vesicante
    Alkylating agents, platinum-based
    Table 1, pág. 385
  • ESMO-EONS 2012Irritante
    Irritants › Platin saltsSingle case reports describe both irritant and vesicant properties.
    Table 1, pág. vii167
  • JSCN/JSMO/JASPO 2024Vesicante
    Classification according to the systematic review by JSMO/JASPO/JSCN.
    Table 2

Antídoto específico

  • ESMO-EONS 2012DMSO tópico
    Força/nível: IV-B"treatment option"; nível corrigido de III-B para IV-B pela corrigenda (Ann Oncol 2013;24 Suppl 6:vi171)platin salts
    texto, pág. vii170

Compressa

  • ONS/ASCO 2025Compressa quente
    Força/nível: Conditional; very lowvinca alkaloid, etoposide, oxaliplatin, paclitaxel, and docetaxel
    texto, pág. 390-391
  • ESMO-EONS 2012Compressa quente
    "Disperse and dilute"Vinka alkaloids; Taxanes; Platin salts
    Figure 1, pág. vii170
Nomes comerciais (ANVISA) · DCB

DCBoxaliplatina (nº 6669)

Nomes comerciais (ANVISA)COLLECTRO, ELOXATIN, EVOXALI, OXA, OXA-PLATIN, OXALIBBS, TEVAOXALI

Recomendações gerais das diretrizes

  • ONS/ASCO 2025Recommendation 1 · Strong; very low

    Antídoto quando existe, para vesicantes e irritantes com propriedade vesicante, em vez de nenhum antídoto.

    Table 3, pág. 388
  • ONS/ASCO 2025Recommendation 3 · Conditional; very low

    Compressa térmica (fria ou quente, conforme o agente) em vez de nenhuma compressa.

    Table 3, pág. 388
  • ONS/ASCO 2025Recommendation 4 · Conditional; very low

    Compressa por mais de 24 horas em vez de 24 horas ou menos.

    Table 3, pág. 388
  • ONS/ASCO 2025Recommendation 5 · Conditional; very low

    Extravasamento por acesso venoso central: encaminhamento cirúrgico ou escalonamento do cuidado, além do manejo conservador.

    Table 3, pág. 388
  • JSCN/JSMO/JASPO 2024CQ10a · Recommend (weak)

    Compressa fria (recomendação fraca).

    Table 1, CQ10a
  • JSCN/JSMO/JASPO 2024CQ10b · Not recommend (weak); D

    Não usar compressa quente (recomendação fraca).

    Table 1, CQ10b

Antineoplásicos vesicantes

AmrubicinaBendamustinaBussulfanoCisplatina (≥0,5 mg/mL)ClormetinaDactinomicinaDaunorrubicinaDocetaxelDoxorrubicinaEpirrubicinaIdarrubicinaLurbinectedinaMitomicinaMitoxantronaPaclitaxelRanimustinaTrabectedinaVimblastinaVincristinaVindesinaVinorelbina

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